附子 50g,麻黄 6g,北细辛 5g,杏仁 7g,桂枝 12g,法半夏 10g,茯苓10g,桔梗 5g,通草 4g,薏苡仁 10g,羌活 6g,甘草 5g,生姜 3 片。嘱其服药后睡卧。隔日其父来告,当晚服药 1 次,即汗出热退,尽剂而愈。
点评:《伤寒论》曰:“少阴病,使得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”少阴与太阳为表里,经脉相连而其气相通,寒邪侵袭,外连太阳,内系少阴。“反发热,脉沉者”是属太阳、少阴表里俱病。临床中此症多见,不分男女老少,当温经散寒,表里兼顾,扶正而驱邪,往往一汗而解,脉静身凉。
2.咽痛——麻黄附子细辛汤加味/白通汤加味
李某,男,40 岁,上海某校体育老师。近年来咽痛如火烧、刀割,痛苦不堪,寝食难安,经中西医治疗罔效,已拒医药,几欲轻生,后经亲友相劝来诊:病由受寒引起,因咽痛不适,曾服疏风清热、滋阴润肺、清热化痰之药日久,现面色晦暗,声低息短,舌淡苔白,脉沉紧,口干不渴,时喜热饮。此为阳虚阴寒所致,以麻黄附子细辛汤温经散寒通络: